Химический пилинг лица

химический пилингПилинг – процедура удаления поверхностных слоев кожи. Процедура с использованием растворов кислот или других химически активных веществ называется химическим пилингом. По глубине проникновения традиционно различают 3 вида пилинга: поверхностный пределах рогового слоя), срединный и глубокий, сопровождается повреждением глубоких слоев кожи, процедура проводится, как правило, в условиях стационара.

Говоря о поверхностном химическом пилинге, в первую очередь подразумевается пилинг АНА или фруктовыми кислотами. К группе фруктовых кислот относятся: гликолевая, яблочная, лимонная, винная. Поверхностный пилинг позволяет устранить участки гиперкератоза, снизить толщину рогового слоя, выровнять тон кожи, осветлить гиперпигментированные участки, увеличить толщину живых слоев эпидермиса. Глубина проникновения АНА в кожу зависит от концентрации – чем выше концентрация кислоты в препарате, тем глубже будет воздействие. Также зависит от pH препарата и времени экспозиции.

Показания к применению химического пилинга лица

1. Биологическое старение кожи – оптимальный возраст для профилактики старения кожи 28-30 лет, для коррекции признаков старения используют концентрации гликолевой кислоты 50% -70%. Данные концентрации оказывают стимулирующее действие и активизируют синтез коллагена. Эффект прямо пропорционален концентрации и времени экспозиции.

2. Фотостарение – изменение кожи под действием УФ-лучей. Концентрация гликолевой кислоты 50-70%. Наиболее перспективным является сочетание АНА с антиоксидантами и отбеливающими препаратами.

3. Гиперпигментации – рекомендуется использовать АНА до 50%, так как воспаление может вызвать усиление пигментации. В связи с риском развития поствоспалительной пигментации используют комбинации гликолевой кислоты с койевой, фитиновой кислотами. В постпилинговом уходе является обязательным применение препаратов блокирующих меланогенез (подавление синтеза пигмента меланина клетками кожи), а также защита от УФ-лучей.

4. Угревая болезнь – при акне и себорее наблюдается утолщение рогового слоя, кожа приобретает характерный землистый оттенок, становится шершавой на ощупь, в устьях фолликулов образуются роговые пробки, пропитанные салом. Явления постакне появляются достаточно рано. Использование химических пилингов при акне имеет ряд особенностей: препараты, содержащие только фруктовые кислоты (АНА), применяются только при невоспалительных формах акне и себорее (повышенная жирность кожи, открытые и закрытые комедоны). Для работы с папулопустулезными формами акне необходимы препараты с мощным противовоспалительным и себостатическим действием, включающие в себя ретиноиды, аскорбиновую кислоту, растительные экстракты. Такие препараты позволяют уменьшить гиперкератоз и гиперемию в области воспалительных инфильтратов, уменьшить активность сальных желез, улучшить микроциркуляцию, тем самым активизировать репаративные процессы в коже, что является профилактикой образования рубцов.

Химический пилинг ретиноидами / желтый пилинг — особенность данного пилинга в том, что при нанесении на кожу он не вызывает первичного повреждения эпидермиса. Ретиноиды оказывают мощное стимулирующее влияние на клеточные структуры эпидермиса и дермы за счет взаимодействия со специфическими ядерными рецепторами. Отсутствие первичного повреждения кожи позволяет проводить желтый пилинг даже пациентам с тонкой кожей.

Показания: биологическое старение кожи (после 35 лет), гиперпигментация, фотостарение, позднее акне и постакне.

Химический ТСА пилинг (трихлоруксусной кислотой). ТСА применяется как для поверхностного пилинга концентрациях менее 20%), так и для срединного пилинга (концентрация от 20-40%). ТСА является кератолитиком, вызывает коагуляцию белков. Степень повреждения и время заживления зависят от концентрации кислоты, а также от толщены рогового слоя. Чем выше концентрация, тем глубже повреждение и тем больше времени требуется на регенерацию. Главным условием успешного ТСА — пилинга является равномерное и контролируемое проникновение кислоты в кожу. Предпилинговая подготовка является обязательной.

Показания к проведению ТСА пилинга:

  1. Решение проблем неровностей кожи – постакне, расширенные поры, но строго вне обострения угревой болезни.
  2. Увядающая кожа (35-45 лет), особенно эффективно для пациентов с I-III фототипом, с толстой пористой кожей. Обязательно учитываются регенераторные способности кожи. Не рекомендуется ТСА пилинг в моно виде для пациентов IV – V фототипа из-за риска поствоспалительной гиперпигментации.
  3. Гиперкератоз.
  4. Стрии.

Осмотр пациента и выбор химического пилинга

При первичном осмотре пациента необходимо обратить внимание на преобладание одного из видов старения, наличие гиперпигментаций, очагов воспаления в зоне пилинга, состояние тургора и эластичности кожи, степени ее гидратации. Особое внимание уделяется степени выраженности косметических дефектов. Выявляются противопоказания к процедуре. К ним относятся: беременность и кормление, дерматозы в стадии обострения, ОРВИ, нарушение целостности кожных покровов, обострение герпесвирусной инфекции, прием системных ретиноидов, склонность к формированию гипертрофических и келоидных рубцов.

Подготовка кожи к химическому пилингу

Для достижения лучшего эффекта от пилинга и снижения риска возможных побочных эффектов кожу необходимо готовить. С этой целью применяются препараты гликолевой кислоты 8 – 25% и pH более 2. Длительность домашней подготовки зависит от исходного состояния кожи и типа старения и может составлять от 1 до 4 недель. При наличии гиперпигментации предпилинговая подготовка включает в себя и отбеливающие средства (аскорбиновую кислоту, арбутин, койевую и др.). Для предпилинговой подготовки используют также ретиноиды. При подготовке кожи к пилингу важно обратить внимание на сосуды. С возрастом кровообращение в коже ухудшается, что проявляется изменением цвета лица, исчезновением юношеского румянца, появлением синеватых теней. А от состояния микроциркуляции в коже зависит ее регенерация. При слабом развитии микрососудов регенерация замедляется. Иногда причиной замедленной регенерации является недостаток некоторых микроэлементов (например, цинка), незаменимых жирных кислот (ПНЖК), витаминов. Поэтому рекомендуют принимать препараты, содержащие полиненасыщенные жирные кислоты. В своей практике я широко использую препарат фирмы Danne Kefa. Он рекомендован как во время предпилинговой подготовки, так и постпилинговой. За 2 дня до процедуры прекратить использовать препараты с АHA кислотами, мужчинам не бриться перед процедурой утром. Также запрещены за неделю до процедуры любые манипуляции с нарушением целостности кожного покрова – мезотерапия в зоне пилинга, биоэпиляция, электроэпиляция, чистки и использование любых скрабов.

Уход за кожей после химического пилинга

После химического пилинга кожа какое-то время оказывается беззащитной перед окружающей средой. Поэтому первоочередной задачей постпилингового ухода является защита кожи от внешних повреждающих факторов. – УФ –лучей, обезвоживания, микроорганизмов. Чем меньше будет внешняя агрессия, тем лучше и быстрее пойдет восстановление. После поверхностного пилинга покраснение кожи может держаться от 20 минут до 2-х часов, шелушение, как правило, мелкопластинчатое появляется на 2 день после процедуры и продолжается 1-3 суток. В этот период рекомендуется использовать увлажняющий крем для своего типа кожи. Прекрасно восстанавливают кожу препараты фирмы КоКо (Германия). Не стоит забывать и о солнцезащитном креме.

После срединного пилинга может наблюдаться отек и покраснение кожи, которые постепенно будут уменьшаться. Образуется пленка – корочка ( «пергаментная бумага»), важно ограничить мимику и постоянно наносить специальный крем. На 3-4 день начинается крупнопластинчатое шелушение. Категорически запрещается отрывать корочки, риск образования рубцов велик. К 7-8 дню шелушение заканчивается. Кожа в этот период очень ранимая, поэтому необходимо избегать бани, сауны, инсоляции, как минимум, 1 месяц. Следует знать, что некоторые препараты, в том числе и растительные (например, зверобой), обладают фотосенсибилизирующем действием и в постпилинговый период противопоказаны. Поэтому необходимо лечащему врачу сообщать о любых принимаемых препаратах.

Постпилинговый уход при угревой болезни имеет свои особенности. Для сохранения желаемого эффекта (профилактика обострений, сокращений пор) необходимо избегать препаратов, содержащих комедогенные ингредиенты и большое количество липидов.

Химический пилинг цена

  Цена (руб.) Акция!
Подготовка к ретиноевому пилингу Mene&Moy System (США)   2000  
Ретиноевый пилинг Yellow Peel "желтый пилинг" (требуется от 2-х слоев) 1 слой 1500  
Пилинг Реньюколлаженс Renophase   3900  
Пилинг Репрограммирующий Renophase   3900  
Пилинг Депигментирующий Renophase   3500  
ABR пилинг Holy Land   3000  
ENERPEEL EL   5200  
ENERPEEL HANDS   4600  
ENERPEEL TCA   4600  

Услуги

Статьи по теме:

  • Атравматическая чистка лица Holy LandГлубокая чистка лица наиболее распространенная процедура среди пациентов разных возрастных групп. И это не удивительно, так как наша кожа является барьером на пути внешних загрязняющих агентов с одной стороны и является органом выделения с другой стороны.
  • Омоложение рукВ последнее время пациенты, особенно женщины, всё чаще и чаще обращаются в клинику с целью омоложения кожи рук. И это не удивительно, ведь руки – визитная карточка человека.
  • Омоложение шеи и декольтеШея, как правило, выдает возраст женщины в первую очередь. Это связано с тем, что кожа шеи более тонкая и нежная по сравнению с другими участками тела, и к тому же имеет мало сальных желез, в результате этого процессы старения на ней отражаются в первую очередь.
  • Методы коррекции эстетических недостатков зоны вокруг глазГлаза – самая выразительная часть нашего лица. Поэтому женщины очень переживают по поводу возникших возрастных изменений кожи этой области и обращаются в клинику для проведения эстетической коррекции.
  • Гликолевая кислота в косметологииГликолевая кислота является альфа — гидроксикислотой (АНА) и содержится в сахарном тростнике и зеленом винограде. К этой группе кислот относят также молочную, миндальную, яблочную, винную, лимонную кислоты.